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银屑病口服新药上市,带来精准靶向疗法新选择

近日,全球首个口服酪氨酸激酶2(TYK2)变构抑制剂氘可来昔替尼(商品名:颂狄多)在我国正式投入临床应用,为中国银屑病患者带来全新口服靶向治疗选择,更好满足个体化治疗需求。

银屑病俗称牛皮癣,它不是简单的皮肤病,而是一种影响全身的、免疫介导的、系统性、炎症性疾病,由环境、遗传等综合因素诱发,严重损害患者的身心健康与生活质量。在中国,银屑病患病率约为0.47%,患者人数近650万,其中近六成患者病情可达中至重度。按照疾病分型,银屑病主要包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型等,其中,寻常型银屑病是最为常见的类型,占比约95%,主要表现为头面部或四肢都出现斑块状或点状红斑。

根据疾病严重程度,银屑病的治疗手段包括外用药物治疗、物理治疗、系统治疗等。一旦病情进入到中重度,患者应及时启动系统治疗控制病情进展,系统治疗包括传统口服药物、生物制剂和小分子靶向药物,患者较为熟悉的是前两者。

“创新口服靶向药物在国内正式投入临床应用,是对银屑病治疗手段的一个很好的补充。”南方医科大学皮肤病医院院长杨斌教授表示,氘可来昔替尼作为全球首款针对TYK2的小分子靶向药物,具有明确的治疗靶点,和传统口服药相比,避免了“地毯式轰炸”,能更精准地抑制银屑病核心致病通路上的关键信号传导分子TYK2,从而抑制其介导的下游免疫反应,最终控制病情。和同为“精准治疗”手段的生物制剂相比,氘可来昔替尼的分子量小,可以口服使用,且没有免疫原性顾虑,是银屑病精准靶向疗法的一个新选择。

在杨斌教授看来,现在的患者更追求个体舒适度,对个体化治疗的需求更高。氘可来昔替尼的落地,为不爱打针、对药物便携性要求更高的患者提供了一个新的治疗选项。此外,对于长期注射生物制剂而产生了免疫原性导致疗效衰减的患者,口服药物也是一个新的治疗方式。

杨斌教授介绍,银屑病是一种系统性的炎症性疾病,跟人体关节、心血管、糖代谢、脂肪代谢等器官和功能,以及炎症性肠炎等疾病都有关系,控制了银屑病,就能更好地帮助控制其它共病。“目前临床上还没有可以治愈银屑病的药物,但通过长期规范化用药管理,患者可以避免出现病情反复,恢复正常生活。”杨斌教授提醒,患者面对银屑病的正确态度,是要学会与疾病长期共存,“要控制它,而不是治愈它”。在日常生活中,患者要避免高脂、高糖饮食,少熬夜、少饮酒,保持规律的生活和作息,减轻压力和焦虑情绪。此外,秋冬季节气候干燥,杨斌教授建议患者要注意加强保湿,修复皮肤屏障,改善皮肤微环境,减少疾病复发。

南方+见习记者 梅子仪 记者 严慧芳